Qu’est-ce que la fasciite plantaire ?
La fasciite plantaire ou aponévrosite plantaire est une pathologie du pied caractérisée par une blessure au pied causée par un étirement ou une rupture du fascia plantaire, une membrane fibreuse qui constitue le plancher du pied et qui se prolonge de l’os du talon jusqu’à la base des orteils. Elle peut provoquer de vives douleurs au talon et à l’arche du pied et devenir handicapante. Une prise en charge par un professionnel de la santé, notamment un podiatre est alors recommandée.
Quels sont les symptômes de la fasciite plantaire ?
L’inflammation de la voûte plantaire peut causer :
- une douleur au talon dont l’intensité varie selon le cas, en particulier au réveil le matin. Cette douleur peut se calmer durant la journée
- une douleur lors d’une position assise prolongée.
- des douleurs lors de la marche.
- des douleurs lors de pression sur les talons voire en les palpant.
- des sensations de brûlure ou de chaleur au talon.
- de la difficulté à monter et à descendre les escaliers.
Quelles sont les causes de la fasciite plantaire ?
Les causes de la fasciite plantaire sont multiples :
- la pratique d’un sport sans phase d’échauffement des muscles et des tendons. Parmi ces sports figurent le jogging, le tennis, le ski, les sports d’équipe, etc.,
- la station debout ou la marche prolongée sur des surfaces dures,
- le port de chaussures inadéquates aux semelles trop dures ou trop molles et qui soutiennent mal le talon et la voûte plantaire créant ainsi un déséquilibre biomécanique,
- les pieds plats, creux ou désaxés,
- une chute sur le talon causant un traumatisme au niveau du pied,
- l’obésité,
- l’âge et le vieillissement normal du fascia.
Quelles sont à long terme les conséquences de la fasciite plantaire ?
Non traitée, la fasciite plantaire peut évoluer en épine de Lenoir ou épine calcanéenne et la douleur peut devenir alors chronique. Il s’agit d’une petite excroissance osseuse assez grosse qui apparaît à la jonction entre le fascia plantaire et l’os du talon sous le pied. Cette épine exerce une pression locale nécessitant une excision. Toutefois, la douleur engendrée est plus due à l’inflammation du fascia qu’à l’épine de Lenoir. Celle-ci ne disparaît pas pour autant lors de la guérison du fascia.
Comment établir le diagnostic de la fasciite plantaire ?
Les symptômes associés à la fasciite plantaire peuvent faire penser à d’autres pathologies du pied telles que :
- la tendinite du tendon d’Achille ;
- la fracture du talon ;
- la névrite du Baxter ;
- la tendinite du tibial postérieur ;
- le névrome de Morton.
C’est pourquoi, et afin d’éviter toute confusion possible, le podiatre va procéder en général à trois étapes incluant, s’il le faut, d’autres examens complémentaires du pied.
D’abord, le podiatre vous posera des questions sur votre historique familial et personnel, sur vos activités sportives, ainsi que sur les symptômes ressentis. Ensuite, il va palper la structure de votre pied afin de déterminer l’origine de la douleur. Enfin il effectuera un ou plusieurs autres examens tels que :
- l’examen biomécanique du pied afin d’en déterminer la démarche et la posture.
- la radiologie numérique du pied afin de déceler la présence de l’épine de Lenoir.
- l’échographie du pied pour déceler des lésions tissulaires au niveau des tendons, des muscles et des nerfs.
- l’imagerie par raisonance magnétique (IRM) afin de déterminer la présence d’une aponévrose plantaire déchirée.
Suite à ce diagnostic, le podiatre pourra vous prescrire le traitement adapté à votre situation
Quels sont les traitements de la fasciite plantaire ?
Le traitement principal de la fasciite plantaire consiste à réduire la douleur et l’inflammation au moyen de médicaments antalgiques et anti-inflammatoires. Le podiatre peut recourir au besoin à des injections de stéroïdes.
Il existe aussi d’autres traitements complémentaires tels que :
- l’application de glace sur la région atteinte ;
- le repos ;
- le massage du fascia plantaire ;
- le port d’une attelle la nuit ;
- la physiothérapie ;
- le port de chaussures assurant un meilleur soutien du pied.
Prenez rendez-vous….
La fasciite plantaire non traitée peut transformer votre quotidien en enfer. C’est pourquoi, nous vous recommandons, dès que vous ressentez des douleurs au pied, de nous contacter afin que notre podiatre puisse soigner votre pied.
Notre réseau UNION MD au Centre-ville de Montréal, sur la Rue Jean-Talon (angle Lucerne), à Laval, dans l’Ouest-de-l’Ile, à Gatineau et à Ottawa, est là pour vous servir. Notre personnel est aussi chaleureux que compétent et saura répondre à vos besoins.